Feridas persistentes na boca podem indicar câncer bucal

 

Associação médica reforça a importância do diagnóstico precoce e da prevenção para aumentar chances de cura e reduzir sequelas.

Feridas que não cicatrizam, dificuldade para engolir e sensação de algo preso na garganta podem parecer sintomas simples do dia a dia, mas também podem ser sintomas do câncer bucal, doença que na maioria das vezes é diagnosticada já em estágio avançado. E no Dia Nacional de Combate ao Câncer Bucal, celebrado em 31 de maio, a Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF) reforça a importância da prevenção e do diagnóstico precoce.

De acordo com dados do Instituto Nacional de Câncer (INCA), o Brasil registra cerca de 15 mil novos casos desse tipo de câncer por ano, sendo a maior incidência entre homens acima dos 40 anos. Já a Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que aproximadamente 530 mil novos casos da doença sejam diagnosticados anualmente em todo o mundo.

O Dr. Augusto Abrahao, otorrinolaringologista e cirurgião de cabeça e pescoço, membro da ABORL-CCF, explica que o câncer bucal, também conhecido como câncer de boca, afeta regiões como lábios, língua, gengiva, céu da boca, bochechas e cavidade oral e, em muitos casos, os primeiros sinais surgem de forma silenciosa e acabam ignorados pelos pacientes. “Esse câncer pode começar com pequenas alterações, como manchas esbranquiçadas na mucosa oral e aftas que não cicatrizam. O fato é que quanto mais precoce o diagnóstico, maior é chance de cura e menores os impactos na qualidade de vida”, comenta, ao revelar que muitos pacientes só procuram ajuda quando começam a sentir dor intensa ou dificuldade importante para falar e engolir. “O ideal é investigar qualquer alteração persistente na boca ou garganta o quanto antes.”

Principais causas

O especialista afirma que o tabagismo; o consumo em excesso de bebidas alcoólicas; a infecção pelo HPV; a exposição solar sem proteção nos lábios; a má higiene bucal; a alimentação pobre em frutas e vegetais e o histórico familiar estão entre os principais fatores de risco para o desenvolvimento do câncer bucal. “O cigarro e o álcool continuam sendo os principais fatores de risco, principalmente quando associados. Além disso, a infecção pelo HPV tem aumentado a incidência de tumores na região”, relata, ao comentar que grande parte dos casos pode ser evitada com simples mudanças de hábitos e cuidados preventivos, como, além de não fumar e beber em excesso, vacinar-se contra o HPV; manter uma alimentação equilibrada e utilizar protetor labial com filtro solar. “Sem dúvida a prevenção é a melhor estratégia. Consultas regulares ao dentista e ao otorrinolaringologista ajudam na identificação precoce de lesões suspeitas, aumentando significativamente as chances de cura.”

Tratamento

De acordo com o Dr. Abrahao, o tratamento depende do estágio da doença e pode incluir cirurgia, radioterapia, quimioterapia ou terapias combinadas. Ele ressalta que o diagnóstico precoce é a principal ferramenta para a redução de mortes e sequelas provocadas pelo câncer bucal. “Ao perceber qualquer alteração persistente na boca ou na garganta, deve-se procurar um médico imediatamente, pois o diagnóstico precoce permite um tratamento com índice de sucesso muito maior e com menos sequelas ao paciente”, atesta.

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Rinite e sinusite: clima instável aumenta crises respiratórias

 

Mudanças bruscas de temperatura e tempo seco podem aumentar casos de rinite e sinusite, segundo especialistas. Médicos alertam que o frio compromete a proteção natural do nariz e favorece crises alérgicas, infecções respiratórias e inflamações mais intensas nesta época do ano.

As mudanças bruscas de temperatura que têm ocorrido em grande parte do Brasil nos últimos dias podem aumentar de maneira significativa os casos de rinite e sinusite.

De acordo com o Dr. Miguel Tepedino, ex-presidente da Academia Brasileira de Rinologia (ABR) e membro da Associação Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cérvico-Facial (ABORL-CCF), as condições climáticas, típicas dessa época do ano, comprometem o funcionamento natural do nariz. Ele explica que o nariz funciona como um “filtro de ar”, mas, para o bom funcionamento, depende de umidade e temperatura adequadas. “Quando o ar está frio e seco, a mucosa resseca, os cílios ficam mais lentos e a secreção se torna mais espessa, reduzindo a capacidade de eliminar partículas e vírus. Além disso, a maior permanência em ambientes fechados favorece a concentração de ácaros e a circulação de vírus respiratórios, que aumentam tanto as crises alérgicas quanto as infecções.”

Diferenças

A rinite é uma inflamação limitada à mucosa nasal, geralmente relacionada a alergias, embora também possa ser causada por infecções. Já a sinusite, corresponde à inflamação de um ou mais seios paranasais e, a rinossinusite, por sua vez, ocorre quando há inflamação tanto dos seios paranasais quanto das fossas nasais. “A rinossinusite não envolve apenas o nariz, mas também os seios da face, caracterizando um quadro inflamatório mais amplo, com sintomas como obstrução nasal, secreção, congestão e pressão facial”, revela o Dr.Tepedino, ao comentar que mais que os sintomas isolados, o padrão de evolução é o principal alerta para a pessoa procurar auxilio médico.

Ele conta que a avaliação profissional é recomendada quando os sintomas persistirem por mais de uma semana; quando há dor facial intensa, especialmente de um lado, quando existe febre alta e a secreção nasal se torna mais espessa e persistente; e quando há piora após a melhora inicial. “Esses sinais podem indicar que não se trata de um resfriado comum.”

Atente-se!

Segundo o otorrinolaringologista, entre os fatores que mais desencadeiam crises estão os ácaros domésticos, principal fator em áreas urbanas; poeira e mofo; poluição; mudanças bruscas de temperatura; odores irritantes, como perfumes e produtos de limpeza; e infecções virais. Em pessoas com rinite alérgica, o sistema imunológico reage de maneira exagerada, mantendo a inflamação da mucosa nasal. “Não existe uma solução única de prevenção, mas sim um conjunto de cuidados que fazem a diferença, como reduzir ácaros em colchões, travesseiros e tecidos; manter os ambientes ventilados e com luz natural; controlar a umidade para evitar o mofo; evitar o acúmulo de poeira e reduzir o uso de produtos muito perfumados”, diz.

Bastante comum, a lavagem nasal com soro fisiológico é uma medida segura e eficaz que previne e alivia os sintomas. De acordo com o especialista, ela pode ser feita diariamente, principalmente em períodos críticos. “Esse procedimento atua de forma mecânica, removendo secreções, partículas e mediadores inflamatórios. No entanto, é importante utilizar a solução adequada, evitando pressão excessiva e mantendo os dispositivos limpos.”

Dr, Tepedino também chama a atenção para alguns equívocos frequentemente cometidos, que podem prorrogar o ciclo de inflamação, como o uso repetido de descongestionantes para alívio imediato; a utilização de antibióticos sem indicação médica; a interrupção precoce do tratamento e não levar a sério os sintomas persistentes. “É importante ressaltar que embora os descongestionantes ofereçam o alívio rápido, eles não tratam a causa e o uso contínuo, por mais de três a cinco dias, pode causar o efeito rebote, com a piora da obstrução nasal e até mesmo a dependência funcional”, explica, ao afirmar que a maioria das rinossinusites é viral e melhora de maneira espontânea, sendo que o uso de antibióticos, sempre com orientação médica, deve ser restrito a casos específicos, como sintomas por mais de dez dias; piora após melhora inicial; dor facial persistente com secreção espessa.

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8 alimentos que protegem o intestino e cabem no prato do dia a dia

 

Consumo de ultraprocessados eleva em até 86% o risco de doenças inflamatórias intestinais; nutricionista elenca os alimentos mais acessíveis para proteger o intestino.

O Brasil enfrenta uma emergência silenciosa. Na última década, a prevalência de Doenças Inflamatórias Intestinais (DII) cresceu cerca de 15% ao ano no país. A Doença de Crohn, especificamente, avança 12% ao ano, fenômeno impulsionado pela urbanização e por mudanças no padrão alimentar. 

Para completar o cenário, dados científicos de 2025 revelam que o consumo de alimentos ultraprocessados eleva em até 86% o risco de desenvolver essas condições.

No Maio Roxo, mês internacional de conscientização sobre as DIIs, o debate vai além do manejo dos sintomas. A incidência já chega a 100 casos para cada 100 mil habitantes, e o foco precisa ir também para a prevenção, a partir de escolhas alimentares conscientes, o que o nutricionista Diego Righi, professor de Nutrição da Afya Centro Universitário Itaperuna, chama de "alfabetização alimentar".

"A base da saúde intestinal não está em alimentos caros ou da moda, mas em regularidade, variedade de plantas, boa hidratação e menor consumo de ultraprocessados", resume Righi, que baseia suas orientações em diretrizes de nutrição clínica e protocolos de gastroenterologia. Ele elencou os alimentos mais acessíveis e eficazes para cuidar do intestino no cotidiano brasileiro.

Feijão

Barato, versátil e rico em fibras, o feijão é o protagonista da lista. Para Righi, ele merece destaque especial. "A combinação arroz, feijão, salada e legumes cozidos segue sendo uma das formas mais simples de cuidar do intestino no dia a dia", afirma.

1. Aveia

Fonte de fibra, a aveia pode ser incorporada de forma simples: uma colher de sopa no café da manhã já é um bom começo para quem ainda não tem o hábito.

2. Frutas com casca ou bagaço

Banana, mamão e laranja com bagaço são aliadas da saúde intestinal e estão entre as frutas mais acessíveis do país. Righi recomenda priorizá-las sempre que houver boa tolerância.

3. Legumes e verduras

No prato ou como acompanhamento, legumes cozidos e verduras frescas entram na lista de alimentos essenciais para o intestino. A variedade é tão importante quanto a frequência.

4. Leguminosas variadas

Lentilha e grão-de-bico complementam o feijão como fontes de fibras. Variar entre elas ao longo da semana ajuda a diversificar a microbiota intestinal.

5. Mandioca e batata-doce

Alimentos tradicionais da cozinha brasileira e ricos em fibras, mandioca e batata-doce são opções nutritivas e de fácil preparo para incluir nas refeições principais.

6. Linhaça e chia

Uma colher de chá de chia hidratada já representa um acréscimo relevante de fibras na dieta. Linhaça e chia podem ser adicionadas a iogurtes, sucos ou preparações salgadas.

7. Iogurte natural ou kefir

Para quem tolera lácteos, iogurte natural e kefir são fontes de probióticos que colaboram com o equilíbrio da microbiota intestinal.

Como incluir mais fibras sem desconforto

A principal recomendação de Righi para quem quer melhorar a saúde intestinal é uma mudança por vez. "Em vez de mudar tudo de uma vez, comece com uma estratégia simples por semana: uma fruta a mais no dia, uma colher de sopa de aveia, duas colheres de feijão no almoço, legumes cozidos no jantar ou uma colher de chá de chia hidratada", orienta.

Beber água e mastigar bem são partes indispensáveis do processo. Quando o consumo de fibras aumenta rapidamente, sem hidratação e sem adaptação, surgem gases, distensão e desconforto. As diretrizes de gastroenterologia indicam que a introdução deve ser gradual, ao longo de semanas, não em poucos dias.

Os erros mais comuns

Righi aponta dois equívocos recorrentes entre os pacientes. O primeiro é apostar em soluções isoladas. "O maior erro é tentar resolver o intestino com um produto isolado, como probiótico, chá, shot ou suplemento, enquanto a rotina segue pobre em fibras, água e comida de verdade", afirma.

O segundo é cortar alimentos sem avaliação profissional. "Algumas pessoas retiram feijão, leite, glúten, frutas, saladas e diversos vegetais por conta própria. Em alguns casos, isso até reduz sintomas por alguns dias, mas também empobrece a dieta e dificulta a recuperação da diversidade alimentar", explica.

Em doenças como Crohn e retocolite ulcerativa, o alerta é ainda mais importante: a conduta precisa respeitar a fase da doença, os sintomas, a presença de estenoses, os exames e o risco de desnutrição. "A orientação atual reforça uma dieta individualizada, com atenção à tolerância e ao estado nutricional", acrescenta Righi.

O hábito que transforma

Se pudesse dar apenas uma recomendação, Righi escolheria colocar uma fonte de fibra em todas as refeições principais, todos os dias. "Na prática, isso significa manter o prato com feijão ou outra leguminosa, legumes ou verduras e uma fruta ao longo do dia. Não precisa ser perfeito. Precisa ser constante. O intestino responde melhor à rotina do que a soluções pontuais", conclui.

Fibras alimentares ajudam no volume das fezes, no trânsito intestinal e na produção de ácidos graxos de cadeia curta, substâncias formadas pela microbiota intestinal que participam da saúde da mucosa e da regulação imunológica.

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Pressão Alta: um a cada quatro adultos no Brasil convive com a condição

 

Especialista alerta que o diagnóstico precoce é a principal ​​estratégia​​​​ para prevenir complicações graves como infarto e AVC.

A hipertensão arterial, ou pressão alta,​ ​pode​ não ​apresentar​ si​ntomas​ evidentes em seus estágios iniciais, evoluindo de forma silenciosa ao longo do tempo.​ ​​Essa​​​ ​condição crônica​​ ​​afeta cerca de 28% dos adultos no Brasil, segundo o Ministério da Saúde, ​​e é​​ um dos principais fatores de risco para eventos cardiovasculares graves.​

A doença é caracterizada pela elevação persistente da pressão sanguínea nas artérias e está intrinsecamente ligada ao desenvolvimento de complicações severas, como infarto, acidente vascular cerebral (AVC), insuficiência cardíaca e doença renal crônica.

O grande desafio reside em sua natureza assintomática. "Muitos pacientes só descobrem em fases avançadas, quando os danos já podem ser significativos. Esse atraso no diagnóstico eleva drasticamente o risco de eventos cardiovasculares e de lesões em órgãos vitais, como coração, rins e cérebro", ​​esclarece​​​​ ​​a cardiologista Lilian Carvalheiro, d​​a​​​ ​AMA Especialidades Jardim São Luiz, unidade gerenciada pelo CEJAM – Centro de Estudos e Pesquisas “Dr. João Amorim”​ em parceria com a Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo (SMS-SP)​.

Fatores como predisposição genética, dieta inadequada — rica em sódio e ultraprocessados —, sedentarismo, sobrepeso, consumo de álcool e tabagismo são os principais gatilhos para o desenvolvimento da hipertensão. Diante disso, a aferição regular da pressão arterial é a ferramenta mais eficaz para a detecção precoce, mesmo na ausência de sintomas.

"O tratamento vai além da medicação. A adesão a um estilo de vida saudável e o acompanhamento médico contínuo são pilares para avaliar a resposta terapêutica e realizar os ajustes necessários. A condição exige vigilância constante, pois seu controle inadequado pode resultar em complicações progressivas", reforça a especialista.

Para enfrentar este desafio de saúde pública, o CEJAM ​​possui​​​​ ​​uma linha de cuidados específica para a hipertensão, que organiza o acompanhamento do paciente de forma integrada e contínua na Rede de Atenção à Saúde.

“Este modelo permite um acompanhamento longitudinal e baseado no risco de cada indivíduo. Ao fortalecer o vínculo entre o paciente e a equipe de saúde, desde o diagnóstico até o controle da doença, contribuímos diretamente para a prevenção de complicações e para a melhoria da qualidade de vida”, destaca Poliana de Lima, gerente da UBS Jardim Coimbra — unidade que também é administrada pelo CEJAM em parceria com a SMS-SP.

​​Na prática, o fluxo assistencial abrange a identificação ativa de pacientes, aferição periódica da pressão, consultas médicas e de enfermagem, e orientações com equipes multiprofissionais. Casos de maior complexidade são encaminhados a especialistas, mas sempre com a Atenção Primária coordenando o cuidado. ​​Esse acompanhamento contribui para a redução de agravos e para a promoção do bem-estar dos pacientes.​​​

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Café com açúcar, adoçante ou puro, qual é a melhor opção?

 

Forma de consumo pode impactar a saúde; especialista explica como fazer escolhas mais equilibradas no dia a dia.

O café faz parte da rotina de milhões de brasileiros e, no Dia Mundial do Café, surge uma dúvida comum: afinal, qual é a melhor forma de consumir a bebida no dia a dia? A resposta pode depender do hábito de cada pessoa, mas, do ponto de vista da saúde, o café puro costuma ser a opção mais equilibrada. Isso porque ele mantém seus compostos naturais e não adiciona calorias extras à rotina.

Segundo Michel Silva, coordenador de Nutrição da Faculdade Anhanguera, o problema geralmente não está no café, mas no que é adicionado a ele. “O café pode trazer benefícios, como melhora da concentração e mais disposição. O ponto de atenção é o consumo de açúcar ao longo do dia, que muitas vezes acontece sem que a pessoa perceba”, explica.

Para quem tem o hábito de adoçar, vale observar a quantidade. Pequenas doses ao longo do dia podem se somar e impactar a saúde, contribuindo, por exemplo, para o aumento do risco de doenças como o diabetes tipo 2.

Já o adoçante costuma ser uma alternativa para reduzir o consumo de açúcar, mas também não deve ser usado em excesso. “O ideal é não depender do sabor doce. O paladar pode ser reeducado aos poucos, reduzindo a quantidade de açúcar ou adoçante gradualmente”, orienta o especialista.

Na prática, pequenas mudanças já fazem diferença. Diminuir a quantidade de açúcar aos poucos, evitar adoçar todas as xícaras e testar o café puro em alguns momentos do dia são estratégias simples que ajudam na adaptação.

Outra dica importante é prestar atenção na quantidade total consumida. Mesmo sem açúcar, o excesso de café pode causar efeitos como ansiedade, irritação e dificuldade para dormir.

No fim das contas, não existe uma única regra que funcione para todos. O mais importante é buscar equilíbrio e entender como o corpo reage. Aproveitar o Dia Mundial do Café pode ser um bom ponto de partida para rever hábitos e fazer escolhas mais conscientes, sem abrir mão do prazer de um bom café.

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